Invazívne postupy monitorovania krvného tlaku

1.Po úspešnej katetrizácii udržiavajte pokožku v mieste vpichu suchú, čistú a bez vytekania krvi. Nahraďte 1 -krát denne, kedykoľvek sa krváca po výmene dezinfekcie kedykoľvek.

2.Posilňujte klinické monitorovanie a monitorujte telesnú teplotu 4 -krát denne. Ak má pacient vysokú horúčku, zimnicu, by mal včas vyhľadať zdroj infekcie. Na pomoc je potrebná potrebná kultúra trubice alebo krvná kultúra na pomoc a mali by sa správne použiť antibiotiká.

3.Katéter by sa nemal umiestniť príliš dlho a katéter by sa mal okamžite odstrániť, keď dôjde k známkou infekcie. Za normálnych okolností by sa senzor krvného tlaku mal udržiavať najviac 72 hodín a najdlhší týždeň. Ak je potrebné pokračovať. Miesto merania tlaku by sa malo vymeniť.

4.Vymeňte riedidlo heparínu spájajúceho skúmavky každý deň. Zabráňte intraduktálnej trombóze.

5. Dôrazne sledujte, či je farba a teplota distálnej kože v mieste vpichu arteriálnej punkcie abnormálne. Ak sa zistí extravazácia kvapaliny, miesto vpichu by sa malo okamžite vytiahnuť a 50% síran horečnatý by sa mal aplikovať na červenú a opuchnutú oblasť a infračervená terapia môže byť tiež ožiarená.

6. Lokálne krvácanie a hematóm: (1) Keď zlyhá vpich a ihla je vytiahnutá, miestna oblasť môže byť zakrytá gázovou guľou a širokou lepiacou páskou pod tlakom. V stredu tlakového obväzu by sa mal umiestniť na ihlu v bode krvnej cievy a miestna plocha by sa mala odstrániť po 30 minútach tlakového obväzu. (2) Po operácii. Pacient bol požiadaný, aby udržiaval krúžky priamo na operatívnej strane. a venujte pozornosť miestnemu pozorovaniu, ak má pacient v krátkodobom horizonte činnosti, aby sa zabránilo krvácaniu. Hematóm môže byť 50% sulfát sulfátu horečnatého mokra alebo spektrálny prístroj Lokálna ožarovacia ihla a skúmavka testu pevne fixovaná, najmä ak je pacient miešaný, mal by prísne zabrániť ich vlastnej extubácii. (3) Spojenie arteriálnej tlakovej trubice musí byť úzko spojené, aby sa zabránilo krvácaniu.

7. Ischémia distálnej končatiny:

(1) Pred operáciou by sa mal potvrdiť kolaterálny cirkulácia intubovanej artérie a ak má tepna lézie, by sa malo vyhnúť punkcii.

(2) Vyberte si vhodné ihly prepichnutia, zvyčajne katéter 14-20G pre dospelých a 22-24G katéter pre deti. Nebuď príliš hrubý a používajte ich opakovane.

(3) udržiavať dobrý výkon odpaliska, aby ste zaistili kvapkanie normálneho soľného roztoku heparínu; Všeobecne platí, že zakaždým, keď sa arteriálna krv extrahuje tlakovou trubicou, mala by byť okamžite prepláchnutá heparínovým soľným roztokom, aby sa zabránilo zrážaniu. V procese merania tlaku. Zhromažďovanie vzoriek krvi alebo nulové úpravy, je potrebné striktne zabrániť intravaskulárnemu vzduchovému embólii.

(4) Ak je tlaková krivka na monitore neobvyklá, mala by sa nájsť príčina. Ak je v potrubí blokovaná krvná zrazenina, mala by byť včas odstránená. Netlačte krvnú zrazeninu, aby ste zabránili arteriálnej embólii.

(5) pozorne sledujte farbu a teplotu distálnej kože operatívnej strany a dynamicky sledujte prietok krvi ruky cez saturáciu ipsilaterálneho prsta v krvi. Extubácia by mala byť včasná, keď sa nájdu abnormálne zmeny príznakov ischémie, ako je bledá koža, pokles teploty, necitlivosť a bolesť.

(6) Ak sú končatiny pevné, nezabaľte ich do krúžku alebo ich príliš pevne zabaľte.

(7) Trvanie arteriálnej katetrizácie pozitívne koreluje s trombózou. Po stabilnej funkcii obehu pacienta by sa mal katéter odstrániť v čase, zvyčajne nie viac ako 7 dní.